Gesundheitsdepartement
Nachdem sich die Corona-Pandemie zur Endemie entwickelt hatte, fokussierte sich das Gesundheitsdepartement im Jahr 2022 auf Veränderungen im Gesundheitswesen. So standen ein neues Managementmodell der Spitäler, die Fusion der Psychiatrieverbunde und die Projektaufträge zur Totalrevision des Gesundheitsgesetzes sowie zur Umsetzung der Pflegeinitiative im Fokus. Die internationale Tierseuchengruppe führte erfolgreich eine Übung durch.
Was war Ihr beruflicher Höhepunkt im Jahr 2022?
Es gab zwei Höhepunkte: Erstens der Zusammenschluss der beiden Psychiatrieverbunde Nord und Süd zum Psychiatrieverbund St.Gallen. Zweitens die grosse Impfkampagne gegen die Verbreitung des Coronavirus.
Wie profitierte die Bevölkerung davon?
Nach dem Zusammenschluss der beiden Psychiatrieverbunde gibt es in Zukunft nur noch einen Ansprechpartner. Damit soll die Effizienz und die Professionalität verbessert werden. Beim Coronavirus war die Impfaktion sehr wichtig, um die Immunisierung der Bevölkerung zu verbessern. Im Augenblick ist sie fast vollständig: Wenn jemand [am Coronavirus] erkrankt, erkrankt die Person meistens nicht mehr schwer. So sind wir von der Pandemie in die Endemie übergetreten.
Wo konnte Ihr Departement sonst noch Akzente setzen?
Die internationale Tierseuchengruppe hat wie jedes Jahr eine Übung durchgeführt. Es ging um die Maul- und Klauenseuche. Man versuchte, diese schnell einzudämmen. Die Übung war sehr wichtig, damit wir gewappnet sind, falls eine Tierseuche auftreten sollte. Dann wurde am 31. März 2022 das Spital Wattwil geschlossen. Wir haben mit einem Leistungsvertrag mit der Berit Klinik AG die Notfallsituation aufrechterhalten und weiterführen können. Schliesslich konnte das Spital Walenstadt auf Beginn des Jahres 2023 durch das Kantonsspital Graubünden übernommen werden. Der Kantonsrat hat zugestimmt, dass der Kanton St.Gallen dem Kantonsspital Graubünden für die Notfallversorgung einen Betrag auszahlt.
Was hätte im Jahr 2022 besser funktionieren können?
Ich bin überzeugt, dass die Zusammenarbeit zwischen dem Kantonsrat und der Regierung vertrauensvoller sein könnte. Es ist manchmal etwas mühsam, die vielen sich wiederholenden Fragen in Vorstössen und in der Beratung in den vorberatenden Kommissionen zu beantworten. Das belastet die Ressourcen unseres Personal sehr stark.
Wo möchten Sie im neuen Jahr Akzente setzen?
Wir möchten ein neues Geschäftsmodell der Spitalverbunde erarbeiten. Die vier Spitalverbunde sollen zu einem Spitalverbund zusammengeführt werden. Dann steht die Totalrevision des Gesundheitsgesetzes an. Es stammt aus dem Jahr 1980. Schliesslich wollen wir die Pflegeinitiative umsetzen – das liegt mir sehr am Herzen.
Nach dem Abflachen der Pandemie konnten wir uns den strukturellen Anpassungen in verschiedenen Bereichen des Gesundheitswesens widmen. Die Totalrevision des Gesundheitsgesetzes und die Umsetzung der Pflegeinitiative liegen mir besonders am Herzen.
Das Jahr in Bildern
Das Jahr in Zahlen
Prämienbelastung
IPV
Konkurrenzsituation
Konkurrenzsituation mit ausserkantonalen Einrichtungen
Stellenbesetzungen
Themen
Weiterentwicklung der Strukturen
Nach der Schliessung der Spitäler Rorschach und Flawil im Jahr 2021 wurde Ende März 2022 der Betrieb des Spitals Wattwil eingestellt. Seit dem 1. April 2022 betreibt die Berit Klinik AG am Standort Wattwil ein Notfallzentrum rund um die Uhr sowie eine psychosomatische Abteilung mit einer Alkoholkurzzeittherapie. Das Angebot umfasst auch ein chirurgisches Ambulatorium mit Tagesklinik, Sprechstunden und Physiotherapie.
Aus zwei Verbunden wurde Psychiatrie St.Gallen
Die Psychiatrie St.Gallen Nord und die Psychiatrie-Dienste Süd schliessen sich per 1. Januar 2023 zur «Psychiatrie St.Gallen» zusammen. Die entsprechende Gesetzesänderung wurde im Juni 2022 durch den Kantonsrat gutgeheissen.
Spitalplanung Ost
Der Kanton St.Gallen prüft ein gemeinsames Planungsmodell mit Appenzell Innerrhoden und Appenzell Ausserrhoden.
Totalrevision des Gesundheitsgesetzes
Das geltende Gesundheitsgesetz wurde in den vergangenen vierzig Jahren mehrfach angepasst, aber nie einer grundsätzlichen Gesamtschau unterzogen. Die Regierung befürwortete im Jahr 2022 daher die Motion zur Modernisierung des Gesundheitsgesetzes.
Umsetzung der Pflegeinitiative
Nach der Annahme der Volksinitiative im November 2021 will der Kanton den Artikel 117b «Pflege» der Bundesverfassung zeitnah umsetzen. Ziel dabei soll die Ausarbeitung geeigneter Massnahmen sein, um dem Fachkräftemangel entgegenzuwirken und damit die personelle Sicherstellung der Grundversorgungsbereiche zu gewährleisten.
Zurück zum Testen bei medizinischer Indikation
Aufgrund der positiven Entwicklung beendeten der Bund und der Kanton die Kostenübernahme für repetitive Tests in Institutionen und alle nicht ärztlich angeordneten Corona-Tests per Ende 2022.
Diphtherie kehrt zurück
Ende Sommer 2022 kam es im Bundesasylzentrum Altstätten unter den Bewohnenden zu einer Häufung von Diphtherie-Erkrankungen.
Maria Magdalena – digital und analog
Die Beratungsstelle Maria Magdalena ist in der Prävention von HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten nach 20 Jahren analogem Wirken neu auch digital erreichbar.
Impfen im Kanton St.Gallen
Nach der hohen Durchimpfung der St.Galler Bevölkerung gegen Covid-19 im Jahr 2021 wurde der Impfbetrieb im Jahr 2022 stetig reduziert. Zudem ist die neue Impfung gegen Affenpocken seit Ende Jahr auch im Kanton St.Gallen möglich.
Kantonale Impfstofflogistik
Die Arzneimittellogistik ist ein Prozess, der die Bereitstellung von Arzneimitteln von der Herstellung bis zur Verabreichung an die Patienten sicherstellt. Dazu gehören auch die Lagerung und der Transport von Arzneimitteln.
Psychische Gesundheit – Kinder im Fokus
Viele Kinder und Jugendlichen sind von psychischen Erkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen betroffen. Der Kanton St.Gallen engagiert sich mit verschiedenen Projekten für die Förderung der psychischen Gesundheit im Kindes- und Jugendalter.
Exportförderung von St.Galler Lebensmittelbetrieben
Fleisch-und milchverarbeitende Lebensmittelbetriebe exportieren immer häufiger in Drittländer. Der Verein Plattform Agrarexport (PAE) unterstützt die Agrar- und Lebensmittelwirtschaft bei der Marktöffnung und Markterhaltung in Drittländern. In diesem Exportprozess spielt das Amt für Verbraucherschutz und Veterinärwesen (AVSV) eine wesentliche Rolle.
PFAS im Wasser
PFAS sind Umweltkontaminante, die durch verschiedene Quellen und Pfade den Weg auch in unser Trink- und Grundwasser finden können. Das Amt für Verbraucherschutz und Veterinärwesen (AVSV) kontrollierte im Jahr 2022 die Gehalte von 22 verschiedenen PFAS bei rund 125 amtlichen und privaten Proben ganz im Sinn der Schwerpunktplanung.
Geflügelhaltungen unter die Lupe genommen
Das Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen hat in Absprache mit den kantonalen Veterinärdiensten in einem Schwerpunktprogramm diejenigen Bereiche festgelegt, die im Verlauf des Kontrolljahres vertieft zu kontrollieren sind.
Ausblick
Der Kantonsrat beschliesst im Februar 2023 über die Erhöhung des Eigenkapitals der Spitalverbunde und die Gewährung eines Darlehens für den Ausbau des Spitals Grabs. Die Volksabstimmung darüber findet im Juni 2023 statt. Die Regierung wird dem Kantonsrat zudem eine Vorlage zur Zusammenführung der Spitalverbunde, zur Erhöhung deren Wettbewerbsfähigkeit und zur Reduktion der politischen Einflussnahme auf die Spitalverbunde unterbreiten.
Das Gesundheitsdepartement möchte Massnahmen zur Verbesserung der Situation in der Kinder- und Jugendpsychiatrie umsetzen. Mit dem Projektstart «Adoleszentenpsychiatrie» im Rahmen der Psychiatriekonzeption 2022 wird der Schwerpunkt auf die psychiatrische Versorgung von jungen Menschen zwischen 15 und 25 Jahre gelegt.
Der Bedarf an psychiatrischen Versorgungsleistungen nimmt seit einigen Jahren zu und dieser Trend hat sich aufgrund der Corona-Pandemie verstärkt. Die bestehenden Angebote und Strukturen im ambulanten und stationären Bereich werden analysiert. Dabei wird auch ermittelt, mit welchen Leistungsangeboten und Behandlungskapazitäten die psychiatrische Versorgung für Jugendliche und junge Erwachsene weiter verbessert werden kann.
Die Regierung plant bis Ende 2023 den Erlass einer Spitalliste Akutsomatik. Die aktuelle Spitalliste wurde am 1. Juli 2017 erlassen. Im Unterschied zur bisherigen Spitalliste werden die Leistungsaufträge nicht mehr an das Gesamtunternehmen, sondern neu standortbezogen erteilt.
Vom Projekt «Neustrukturierung der amtsärztlichen Versorgung» werden im Jahr 2023 erste Ergebnisse erwartet: Es soll insbesondere die zukünftige Versorgung im Bereich der fürsorgerischen Unterbringung und der Beurteilung aussergewöhnlicher Todesfälle regeln. Zurzeit sind Amtsärztinnen und Amtsärzte im Einsatz, die hauptberuflich freipraktizierende Arztpersonen sind. Die Verfügbarkeit und Rekrutierung von Amtsarztpersonen sind nach wie vor schwierig. Im Rahmen des Projekts werden neue Lösungsvarianten erarbeitet.
